摘要: 1 996年以来, 我院经左胸切除中下段食管癌经原食管床行颈部胃食管吻合术 1 56例, 报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料, 本组病人 1 56例, 男 98例, 女 58例, 年龄 33～ 74岁, 平均 57岁, 发病时间最短 1 2天, 最长 3个月, 平均 36天, 经X线钡餐透视确诊1 2 1例, 食管拉网确诊 8例, 内窥镜确诊 2 7例, 根据其临床病理分期 :Ⅰ期 6例, Ⅱ期 68例, Ⅲ期 82例, 根治性切除 1 4 4例, 姑息性切除 1 2例。术后病理诊断鳞癌 1 54例, 腺癌 1例, 癌肉瘤 1例, 残端均无癌残留, 平均住院 2 4 .9天。1 .2　手术方法　右侧卧位, 左上肢消毒用无菌单包扎, 左胸后外侧切口入胸, 完成食管及肿瘤的游离, 弓后钝性游离食管至颈部, 清扫胸腔淋巴结, 切开膈肌游离胃, 清扫腹腔淋巴结, 贲门下断胃, 若下段食管癌需要切除部分胃, 为保证胃的长度足以提至颈部吻合, 可在胃小弯侧横切纵缝(不切透粘膜 ), 将胃缝成管状, 食管及肿瘤用无菌塑料袋或乳胶袋包套, 主动脉弓后分离容 3指, 胃底最高点缝制牵引线与食管残端连结。手术台...