儿童血液肿瘤化疗后合并侵袭性真菌感染的诊治与挑战
Diagnostic treatment and challenges of combined invasive fungal infections after chemotherapy for hematological neoplasms in children
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摘要: 侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)在血液肿瘤和造血干细胞移植患者中发病率较高,尤其影响儿童。IFD不仅增加死亡率,还对诊断和治疗方面带来多重挑战。其中,曲霉菌、念珠菌和木霉菌是儿童血液肿瘤合并IFD的主要病原体,这些真菌感染通常表现为发热、呼吸困难等非特异性症状,进一步增加了诊断难度。侵袭性念珠菌感染多表现为念珠菌血症和肝脾感染,肝脾感染者还可出现右上腹压痛和腹痛,使IFD早期诊断具有挑战性。儿童血液肿瘤化疗和造血干细胞移植后,IFD的早期诊断和有效治疗需要应用多种手段,以克服临床挑战并改善患者预后。
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